O Uso Medicinal da Cannabis em Pacientes Neurocirúrgicos

A medicina moderna tem se empenhado constantemente em explorar alternativas terapêuticas que possam aliviar o sofrimento dos pacientes e aprimorar sua qualidade de vida. Nos últimos anos, um tópico que tem…


A medicina moderna tem se empenhado constantemente em explorar alternativas terapêuticas que possam aliviar o sofrimento dos pacientes e aprimorar sua qualidade de vida. Nos últimos anos, um tópico que tem ganhado destaque e gerado considerável interesse na comunidade médica é o uso medicinal da cannabis em pacientes neurocirúrgicos.

A cannabis, que também é conhecida como maconha, é uma planta que contém mais de 100 compostos químicos chamados canabinoides. Dois desses canabinoides em particular, o delta-9-tetraidrocanabinol (THC) e o canabidiol (CBD), têm sido amplamente estudados e reconhecidos por suas potenciais propriedades terapêuticas.

Ao considerar o uso da cannabis medicinal em pacientes neurocirúrgicos, precisamos entender qual perfil de pacientes se beneficiará do seu uso. Ainda existem poucos artigos sobre o tema.

Conceitualmente, a cannabis medicinal pode contribuir no controle de crises convulsivas, nos sintomas de ansiedade, na melhora da qualidade do sono e em termos gerais proporciona bem-estar aos pacientes com distúrbios de memória e nos pacientes com distúrbios de movimento, como a espasticidade.

Abordagens de Administração da Cannabis Medicinal

É crucial compreender as diferentes abordagens de administração disponíveis. Cada método de entrega apresenta vantagens e desvantagens distintas, e a escolha deve ser baseada nas necessidades individuais do paciente, bem como nas considerações médicas e regulatórias. Abaixo, examinamos algumas das principais abordagens de administração da cannabis medicinal:

Óleos e Extratos

Os óleos e extratos de cannabis são uma das formas mais comuns de administração. Eles são geralmente tomados sob a forma de gotas sublinguais (colocadas sob a língua) e absorvidos pelo corpo de forma rápida e eficiente.

Vantagens incluem:

– Dosagem Precisa: Os pacientes podem ajustar a dose com precisão, o que é essencial em tratamentos medicinais.

– Baixo Risco de Irritação Pulmonar: Diferentemente da vaporização, não há exposição aos irritantes pulmonares associados à fumaça.

– Via sonda: Pode ser administrado via sonda nasoenteral ou via sonda enteral (gastrostomia): pacientes que apresentam dificuldades de deglutição podem utilizar a sua via de alimentação para a administração dos óleos e extratos.

Porém, a desvantagem pode ser o sabor desagradável de alguns extratos e a necessidade de segurar o líquido sob a língua por um período, o que pode não ser confortável para todos os pacientes. A grande maioria dos extratos é palatável, inclusive para crianças.

Vaporização

A vaporização envolve o aquecimento da cannabis a uma temperatura que libera seus compostos ativos na forma de vapor, que é inalado. Esta é uma opção popular para quem procura alívio rápido dos sintomas.

Vantagens incluem:

– Início Rápido dos Efeitos: Os efeitos são sentidos quase instantaneamente, tornando-a eficaz para alívio rápido. No entanto, a vaporização pode ser irritante para algumas pessoas, e a qualidade do vaporizador utilizado pode afetar a experiência do paciente.

A vaporização no Brasil não é considerada via de administração medicamentosa e por este motivo não pode ser prescrita por um médico.

Ela é considerada uso recreativo, a legislação brasileira considera o seu uso ilícito ou seja, proibido, até o momento.

Comestíveis

Comestíveis incluem produtos como gomas e cápsulas, nos quais a cannabis é ingerida e depois absorvida pelo sistema digestivo. Vantagens incluem:

Administração mais fácil

Indicado para quem já utiliza doses mais elevadas;

Mais palatável que óleo e o extrato;

Tópicos e Loções

Produtos tópicos contendo cannabis são aplicados diretamente na pele e podem ser eficazes para tratar dores localizadas, inflamação e condições de pele. Vantagens incluem:

– Alívio Localizado: A ação é concentrada na área aplicada, o que é benéfico para dor localizada. Pode ser útil em pacientes com hiperpatia e alodinia, sintomas neurológicos que causam desconforto de uma região da pele ao toque lesada por algum transtorno neurológico.

– Não Psicoativo: Geralmente não causa efeitos psicoativos, pois não é absorvido na corrente sanguínea.
Porém, a eficácia pode variar entre pacientes e condições, e não é adequado para tratar sintomas sistêmicos.

– Cremes: Existem apresentações de uso externo para a região de pele normal e para a região íntima como a mucosa (vaginal e anal).

 A Importância da Escolha Adequada

A escolha da forma de administração da cannabis medicinal é fundamental para maximizar seus benefícios terapêuticos e minimizar qualquer desconforto ou efeito colateral indesejado. O médico responsável pelo tratamento deve considerar cuidadosamente o perfil do paciente, suas necessidades específicas e as características da condição neurológica em questão.

Além disso, é importante enfatizar que a cannabis medicinal não é uma solução única para todos os pacientes. O que funciona bem para um paciente pode não ser a melhor escolha para outro. Portanto, a personalização do tratamento é essencial.

Explorando os Benefícios Potenciais da Cannabis para Pacientes Neurocirúrgicos

Alívio da Dor
A dor é uma preocupação premente para os pacientes que se submetem a procedimentos neurocirúrgicos. Estudos científicos têm revelado que a cannabis pode ser eficaz no alívio da dor, principalmente a dor crônica, que muitas vezes acompanha condições neurológicas. Ao atuar nos receptores de dor no cérebro, a cannabis pode proporcionar alívio a pacientes que enfrentam desconforto e dor persistentes.

Controle de Convulsões
Pacientes que sofrem de epilepsia resistente a tratamentos convencionais podem encontrar benefícios no uso de CBD. Este canabinoide tem demonstrado a capacidade de reduzir tanto a frequência quanto a intensidade das convulsões em certos casos, oferecendo uma perspectiva promissora para indivíduos que lutam contra essa condição neurológica desafiadora.

Melhora do Sono
Muitos pacientes com condições neurológicas enfrentam distúrbios do sono, o que pode prejudicar significativamente sua qualidade de vida. Pesquisas sugerem que a cannabis pode contribuir para a melhoria do sono, tornando-o mais regular e restaurador.

Considerações Importantes

É de extrema importância compreender que o uso medicinal da cannabis em pacientes neurocirúrgicos requer supervisão médica cuidadosa e monitoramento constante. Além disso, é essencial reconhecer que os efeitos da cannabis podem variar consideravelmente entre os pacientes. Embora os efeitos colaterais geralmente sejam leves, eles podem ocorrer, incluindo boca seca, tontura, sonolência e alterações no humor. Portanto, determinar a dosagem adequada e a seleção dos produtos à base de cannabis deve ser feita sob a orientação de um profissional de saúde experiente.

O Uso da Cannabis na Prática Clínica: Fases Iniciais e Estudos Recentes

É importante notar que o uso da cannabis medicinal em pacientes neurocirúrgicos está em uma fase inicial de exploração. Os estudos que examinam sua eficácia e segurança ainda são relativamente recentes, a grande maioria são estudos in vitro (estudos laboratoriais) ou com baixo número de pacientes e baixa qualidade estatística. Embora os resultados até agora sejam promissores, mais pesquisas são necessárias para entender completamente os benefícios e os riscos associados ao uso da cannabis neste contexto específico.

Além disso, a legalidade e a regulamentação da cannabis medicinal variam amplamente em todo o mundo. Muitos países e estados estão atualmente revisando suas políticas em relação à cannabis, o que pode afetar a disponibilidade e o acesso a tratamentos à base de cannabis.

Perguntas Frequentes – FAQs

  • A cannabis medicinal é legal em todos os lugares?
    Não, a legalidade da cannabis medicinal varia de acordo com a região. Alguns lugares têm regulamentações estritas, enquanto outros permitem seu uso sob certas condições. Verifique as leis locais antes de considerar o uso da cannabis para fins medicinais.
  • Quais são os efeitos colaterais da cannabis medicinal?
    Os efeitos colaterais da cannabis medicinal podem incluir boca seca, tontura, sonolência e alterações no humor. É importante discutir esses efeitos com um médico e considerar sua tolerância pessoal.
  • Como a cannabis é administrada medicinalmente?
    A cannabis medicinal pode ser administrada de várias maneiras, incluindo óleos, cápsulas, comestíveis, vaporização e fumação. A forma de administração depende das necessidades do paciente e das regulamentações locais permitidas em cada país.
  • A cannabis pode ser usada como tratamento principal em cirurgias neurológicas?
    A cannabis não é usada como tratamento principal em cirurgias neurológicas, mas pode ser usada para auxiliar na recuperação e no tratamento de sintomas como dor, convulsões e distúrbios do sono.
  • A pesquisa sobre a cannabis medicinal está avançando?
    Sim, a pesquisa sobre a cannabis medicinal está em constante evolução. No entanto, ainda é uma área relativamente nova, e mais estudos são necessários para entender completamente seus benefícios e riscos em pacientes neurocirúrgicos.

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Dra. Giana Kühn
A Dra. Giana Flávia Kühn é uma neurocirurgiã especializada em neurocirurgia funcional e tratamento de dores crônicas. Dra. Giana se dedica a oferecer cuidados de alta qualidade utilizando técnicas avançadas e inovadoras. Com um compromisso constante com a atualização e o aprendizado, ela visa proporcionar alívio duradouro e melhorar a qualidade de vida de seus pacientes. Atualmente, atende em São Paulo, onde oferece um atendimento humanizado e personalizado.
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Dra. Giana Kühn
A Dra. Giana Flávia Kühn é uma neurocirurgiã especializada em neurocirurgia funcional e tratamento de dores crônicas. Dra. Giana se dedica a oferecer cuidados de alta qualidade utilizando técnicas avançadas e inovadoras. Com um compromisso constante com a atualização e o aprendizado, ela visa proporcionar alívio duradouro e melhorar a qualidade de vida de seus pacientes. Atualmente, atende em São Paulo, onde oferece um atendimento humanizado e personalizado.

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